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Declaro que la información comunicada en esta
solicitud es verdadera y que no he omitido voluntariamente ni suprimido
cualquier hecho. Acepto que las declaraciones hechas en esta solicitud sirven
de base a la póliza y forman parte de la misma. Asimismo, me comprometo a
informar al Asegurador de cualquier modificación a estas declaraciones que
pudiera tener lugar entre la fecha de este cuestionario y la fecha de efecto de
la póliza. |
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Respecto de los datos personales consignados
en este documento, el Solicitante, como titular de tales datos, declara haber
sido informado de que los mismos se integrarán en un fichero automatizado, así
como de que serán almacenados y tratados para los fines propios de este fichero
y para, en su caso, dirigirle información sobre ofertas comerciales del
Asegurador. Los datos personales exigidos en este contrato son necesarios para
evaluar el riesgo cuya cobertura se solicita, dar curso al mismo, así como para
su desarrollo, cumplimiento y control. El titular de los datos podrá ejercer su
derecho de acceso, rectificación o cancelación remitiendo un escrito al
domicilio del Asegurador. Cualquier forma de cesión de los datos personales
contenidos en el presente documento requerirá el previo consentimiento escrito
del Solicitante/titular, salvo en los casos en que dicha autorización previa no
es necesaria de acuerdo con lo previsto en el artículo 11 de la vigente Ley de
Protección de Datos de Carácter Personal. |
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